Situación de salud en Nicaragua

Covid-19 en Nicaragua

¿Cómo se explica esta paradoja en un país que tiene además uno de los sistemas de salud peor financiados de toda América Latina?

¿Y qué hay detrás de los reportes de un dramático aumento en el número de nicaragüenses acudiendo a los hospitales con graves afecciones respiratorias o muriendo por "neumonías atípicas ", como pareció reconocer involuntariamente el propio presidente Daniel Ortega en su última comparecencia pública?

Como se sabe el presidente Daniel Ortega Saavedra decidió ocultar la realidad y prefirió no decir la cifra real de contagios por Covid-19. Pero ¿porque ha habido un proceso de negación absoluta?Por un lado, el gobierno nicaragüense asume que ellos tienen el mejor sistema de salud del mundo y apostaron a una política de prevención que fue útil en los 80 y 90 de visitas domiciliares para disminuir el efecto de la pandemia.

Pero para tratar de arrojar algo de luz al respecto recurrimos a uno de sus antiguos directores de vigilancia epidemiológica, el Dr. Álvaro Ramírez , quien tiene una maestría en epidemiología por la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, y que reside actualmente en Irlanda pero se mantiene en estrecho contacto con sus colegas y se desempeña como asesor de epidemiología de la Asociación Médica Nicaragüense.

"Creo que asumieron que la pandemia no iba a entrar a Nicaragua. Pero la decisión también se puede explicar por una serie de intereses políticos, económicos y familiares, muy vinculados a los conflictos internos generados luego de las protestas de abril de 2018.

Para empezar, el gobierno podría estar queriendo utilizar la pandemia para negociar el levantamiento de las sanciones a la familia de el presidente Ortega y funcionarios de gobierno.

Y también parece esperar que a raíz de la crisis creada por la pandemia entren fondos internacionales para tratar de rehabilitar la economía.

Pero además, tampoco le conviene paralizar la economía ni declarar el estado de emergencia, porque esto le generaría importantes costos financieros. Y sin ayuda internacional, ¿de dónde van a sacar el dinero? Se lo tendrían que reducir a la policía, el ejército y los paramilitares que los sostienen. Y eso no lo van a hacer" declaró Ramírez a el diario La Prensa.

La estrategia que Ortega estába tomando era de solo decir las cifras que ellos querían, y que a los casos sospechosos ponerlos en cuarentena pero sin meterlos en el informe.

 ¿Esta estrategia que el presidente está usando le parece adecuada?

"No, nosotros hemos enfrentado epidemias en Nicaragua antes, y en el caso del dengue, por ejemplo, definimos como caso sospechoso a cualquier persona que tuviese fiebre.

Y hacíamos los tests, independientemente de si había otras posibles razones para la fiebre, para confirmar o no dengue. Cuando el cólera entró a Nicaragua en los años 90, nosotros definimos que cualquier proceso diarreico profuso podía ser sospechoso de cólera mientras no se demostrara lo contrario.Entonces empezamos a hacer muestreos por todo el país para identificar si había circulación de cólera o no. Pero en esta epidemia el gobierno decidió hacerle la prueba solamente a la gente que reuniera ese criterio" aseguro el Dr. Álvaro Ramírez a BBC News.

Sin embargo los últimos reportes del Minsa sugieren que esto está cambiando y han ido aumentando las cifras. ¿Porque explica usted que ellos hacen este aumento de pronto?

"Primero, por la realidad y el nivel de presión social que existe.

Segundo, porque se dieron cuenta que su manejo ya estaba afectando el comercio internacional (con el cierre de la frontera con Costa Rica).

Y tercero, que como la tasa de letalidad estaba en 32%, la más alta del mundo, necesitaban bajarla. Y la única forma es a costa de un incremento exponencial del número de casos.

Al momento ellos doblan el número de muertos a 17; es decir, reconocen un crecimiento de la mortalidad del 112%, pero hay un crecimiento de la casuística de un 916%."

Los casos sospechosos y las muertes asociadas a la covid-19 ya se cuentan por miles en Nicaragua. El último informe del independiente del Observatorio Ciudadano COVID-19 registra al menos 5027 casos sospechosos y 1114 las muertes vinculadas al nuevo coronavirus.

Estos datos contrastan con los del Minsa que, hasta el martes 02 de junio, dijo haber tenido desde el inicio de la pandemia 1096 personas "con seguimiento cuidadoso y responsable". Que, además, han habido ya 691 personas que ya cumplieron el plazo de cuidado, y no habló del total de fallecidos,solamente de los 11 de la semana del 2 de junio.El Gobierno aun no admite el contagio comunitario.